Habarlar

Uzak möhletli COVID köp syrlary saklaýan hem bolsa, gözlegçiler bu näsaglarda dowamly ýürek alamatlarynyň açykdygyny, dowamly çişmegiň araçydygyny öňe sürýärler.
Öň sagdyn COVID-19 hassasynyň 346-synda, köpüsi takmynan 4 aýdan soň simptomatik bolup galdy, gurluş ýürek keselleriniň we ýürek şikesleriniň ýa-da işlemezliginiň biomarkalarynda ýokarlanmalar seýrek boldy.
Emma subkliniki ýürek problemalarynyň köp alamatlary bar, Walentina O. Puntmann, MD, Germaniýanyň Frankfurt uniwersitet hassahanasy we Tebigat lukmançylygyndaky kärdeşleri.
Goragsyz gözegçilikler bilen deňeşdirilende, COVID hassalarynda diastolik gan basyşy ep-esli ýokarydy, giçki gadoliniumyň güýçlendirilmegi, gemodinamiki däl perikardyň efýuziýasy we perikardyň effuziýasy sebäpli işemiki däl miokard yzlary ep-esli ýokarlandy.<0,001). <0,001).
Mundan başga-da, ýürek alamatlary bolan COVID-19 hassalarynyň 73% -iniň asimptomatiki adamlara garanyňda ýürek MRI (CMR) kartalaşdyryş bahalary has ýokarydy, bu ýaýraýan miokardyň çişmegini we perikardyň kontrastynyň has köp ýygnanýandygyny görkezýär.
Puntmann MedPage Today-ä "Biziň görýänlerimiz birneme hoşniýetlidir" -diýdi."Bular öň adaty näsaglar."
COVID-19 bilen köplenç ýürek problemasy hasaplanylýanlardan tapawutlylykda, bu netijeler öňden bar bolan ýürek problemalary bolan hassalaryň agyr keseller we netijeler bilen hassahana ýerleşdirilmeginiň has ähtimaldygyny görkezýär.
Puntman topary, COVID-19-yň täsirine düşünmäge synanyşmak üçin ýürek problemalary bolmadyk adamlary öwrendi, maşgala lukmanlary, saglyk edaralary, hassalar tarapyndan onlaýn ýaýradylan mahabat materiallary arkaly klinikalaryna işe alnan näsaglaryň gözleg derejeli MRI şekillerini ulanyp.Toparlar we web sahypalary..
Puntmann, COVID-19-yň ýumşak ýagdaýlaryny görkezip bilmeýän hassalaryň saýlanan toparydygyna garamazdan, bu hassalaryň alamatlaryna jogap gözlemeginiň seýrek däldigini aýtdy.
Federal gözleg maglumatlary, COVID ýokaşan amerikan ulularynyň 19 göteriminiň ýokaşandan soň 3 aý ýa-da ondanam köp wagtlap alamatlarynyň bardygyny görkezýär.Häzirki gözlegde, COVID-19 diagnozyndan gatnaşyjylaryň 57% -de dowamly ýürek alamatlaryny görkezenden soň, ortaça 11 aý dowam etdirilýär.Simptomatik bolup galanlarda dikeldilen ýa-da hiç haçan alamatlary bolmadyklara garanyňda has ýaýran miokard ödemi bardy (tebigy T2 37.9 vs 37.4 we 37.5 ms, P = 0.04).
Pontman beren interwýusynda "Heartürege gatnaşmak, COVID-iň uzak wagtlap ýüze çykmagynyň möhüm bölegi - şonuň üçin demne, tagalla çydamsyzlygy, taxikardiýa" -diýdi.
Topary, gören ýürek alamatlarynyň “ýüregiň subkliniki çişme zeperlenmesi bilen baglanyşyklydygyny, munuň dowamly ýürek alamatlarynyň patofiziologiki esaslaryny düşündirip biljekdigini aýtdy.Aýratynam, agyr miokardyň şikeslenmegi ýa-da ýürek keseliniň öňden gelýän ýagdaýy däl we alamatlar wirusly miokarditiň nusgawy kesgitlemesine laýyk gelmeýär. ”
Kardiolog we uzak möhletli COVID hassasy Alis A. Perlowski, MD twit arkaly möhüm kliniki netijelere ünsi çekdi: “Bu gözleg, adaty biomarkerleriň (bu ýagdaýda CRP, myşsa kalsin, NT-proBNP) bütin wakany aýdyp bilmejekdigini görkezýär. "., #LongCovid, bu hassalary iş ýüzünde görýän ähli kliniki lukmanlaryň bu möhüm meseläni çözjekdigine umyt edýärin. "
COVID-19 (ortaça 43,3 ýaş, 52% aýal) 346 ulularyň arasynda, 2020-nji ýylyň aprelinden 2021-nji ýylyň oktýabr aýyna çenli bir merkezde, täsir edenden 109 gün soň, iň köp ýaýran ýürek alamaty dem alyşyň gysmagydy (62%) ), palpitasiýa (28%), adaty bolmadyk döş agyrylary (27%) we sinkop (3%).
Puntmann: "Adaty ýürek synaglary bilen nämeleriň bolup geçýändigini bilmek kyn, sebäbi gaty adatdan daşary ýagdaýlary görmek kyn" -diýdi.“Munuň bir bölegi arkasyndaky patofiziologiýa bilen baglanyşykly ... Funksiýasy bozulan hem bolsa, taxikardiýa we gaty tolgundyryjy ýürek bilen öwezini dolýanlygy sebäpli beýle dramatik däl.Şonuň üçin biz olary bölünmedik döwürde görmedik "-diýdi.
Topar merkeziň web sahypasyna görä, "näsaglaryň köp ýyllaryň dowamynda ýürek ýetmezçiliginiň agyr ýüküni çekip biler" öýdüp, kliniki netijeleriň bolup biljekdigine düşünmek üçin bu hassalary uzak möhletleýin yzarlamagy meýilleşdirýär.Topar şeýle hem bu ilatyň renin-angiotensin ulgamynda hereket edýän çişmä garşy dermanlary we dermanlary barlamak üçin MYOFLAME-19 plasebo tarapyndan dolandyrylýan gözleg işine başlady.
Geçirilen gözleglerde diňe öň belli bolmadyk ýürek keseli, oňaýsyzlyk ýa-da öýkeniň adaty bolmadyk synaglary bolmadyk we ýiti COVID-19 sebäpli hiç wagt hassahana ýerleşdirilmedik hassalar bar.
Gözegçilik hökmünde ozal COVID-19 bolmadyk we ýürek keseli ýa-da oňaýsyzlygy bolmadyk klinikada goşmaça 95 näsag ulanyldy.Gözlegçiler, COVID hassalary bilen deňeşdirilende tanalmaýan tapawutlaryň bolup biljekdigini boýun alsalar-da, töwekgelçilik faktorlarynyň ýaş, jyns we ýürek-damar keselleri boýunça şuňa meňzeş paýlanyşyny bellediler.
COVID alamatlary bolan näsaglaryň köpüsi ýumşak ýa-da ortaça (degişlilikde 38% we 33%), diňe dokuzynda (3%) gündelik işleri çäklendirýän agyr alamatlar bardy.
Iň azyndan 4 aýdan soň (diagnozdan 329 gün soň) esasy ýürek skanerinden başlap, ýürek alamatlaryny özbaşdak çaklaýan faktorlar aýal jyns bolup, esasy miokardyň ýaýramagydyr.
Puntman topary "Biziň bellemegimiz, COVID-den öňki keseli bolan adamlara gönükdirilendigi sebäpli, COVID-den soňky ýürek alamatlarynyň ýaýrandygyny habar bermedi" -diýdi."Şeýle-de bolsa, olaryň spektri we soňraky ewolýusiýasy barada möhüm maglumat berýär."
Puntmann we bilelikde ýazyjy “Bayer” we “Siemens” -iň çykyş töleglerini, şeýle hem “Bayer” we “NeoSoft” -yň bilim grantlaryny aýan etdi.
Çeşme sitatasy: Puntmann VO we başgalar “COVID-19 ýumşak keseli bolan adamlarda uzak möhletli ýürek patologiýasy”, Tebigat Med 2022;DOI: 10.1038 / s41591-022-02000-0.
Bu web sahypasyndaky materiallar diňe maglumat maksatly bolup, hünärli saglygy goraýyş edarasynyň lukmançylyk maslahatyny, diagnozyny ýa-da bejergisini çalyşmaýar.© 2022 MedPage Today LLC.Rightshli hukuklar goralandyr.Medpage Today, MedPage Today, LLC-iň federal taýdan hasaba alnan söwda belliklerinden biridir we aç-açan rugsatsyz üçünji taraplar tarapyndan ulanylyp bilinmez.